A Síndrome do desfiladeiro se define como sintomas de membros superiores devido à compressão do feixe neurológico e ou vascular na área do desfiladeiro torácico.
O desfiladeiro é uma região anatômica localizada na região compreendida entre o pescoço e o tórax por onde passam os nervos do plexo braquial (que inervam e dão sensibilidade ao membro superior e região do pescoço), artérias e vasos sanguíneos (que nutrem e drenam os membros superiores e parte da região do pescoço).
SINTOMAS
Os principais pontos de compressão que podem levar a sintomas são:
- Compressão no triângulo do músculo escaleno (síndrome dos escalenos), a compressão pode ser arterial ou nervosa;
- Compressão entre a clavícula e a primeira costela (síndrome costo clavicular);
- Compressão pelo tendão do músculo peitoral menor;
- Compressão por “costela cervical” (compressão vascular ou nervosa por anomalia congênita das vértebras cervicais;
- Compressão por traumas.
A síndrome por compressão nervosa apresenta sintomas como dor na face interna do braço e antebraço, parestesias (dormência e formigamentos nas mãos. Estes sintomas podem piorar com o esforço físico e principalmente durante a noite.
A síndrome de compressão arterial é caracterizada por apresentar isquemia (diminuição da circulação) no membro superior. O paciente apresenta cansaço durante atividades com o membro superior (principalmente quando estão elevados), palidez e mãos roxas em alguns movimentos do braço.
Geralmente os sintomas não são muito específicos e vários quadros neurovasculares podem ser confundidos com a síndrome do desfiladeiro, por isso são necessários exames específicos.
A síndrome do desfiladeiro torácico é mais comum em mulheres (compressão neurogênica enquanto a compressão venosa é a mais comum em homens.
A fisioterapia é muito indicada para os pacientes que apresentam estes sintomas, oferecendo assim uma melhor qualidade de vida.
Dr. Edimilson Marton – especialista em RPG – Crefito 12.346/F
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